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SPA水疗法
发布时间:2019/10/19 10:31:39
SPA可(kě)理(lǐ)解為(wèi)是一种针对人體(tǐ)的***方法,也称“水疗法”,即以水作為(wèi)媒介,利用(yòng)人与水的接触,使水中含有(yǒu)的一些特殊的对人體(tǐ)的健康或健美有(yǒu)益的成份通过亲和渗透作用(yòng)进主人體(tǐ),达到***或******的目的。现在的SPA概念又(yòu)有(yǒu)较广的涉及,有(yǒu)人称其為(wèi)“五感疗法”,即通过人體(tǐ)的五大感观功能(néng):视觉、嗅觉、听觉、味觉、触觉的感知来达到一种身、心、灵皆俱舒畅的感觉。水疗是SPA的***普遍的形式。据考,在比利时有(yǒu)一罗马帝國(guó)时代即闻名遐迩的小(xiǎo)镇“SPA”,镇中有(yǒu)一温泉,因泉水中含有(yǒu)丰富的矿物(wù)质和芳香精油成份,经常在水中泡浴,人就会变得特别舒畅,皮肤变得雪(xuě)***滑,身材会变得匀称、丰满,且能(néng)***很(hěn)多(duō)疾病‘用(yòng)泉水洗脸,能(néng)***色斑,增加皮肤弹性与光泽,使皮肤变得又(yòu)白又(yòu)嫩。一时间,小(xiǎo)镇成了“天使的故乡”,许多(duō)人不遠(yuǎn)千里慕名而***,连彼得大帝也带皇后及王妃们来此***,以***疾病和获得美丽。久之,人们便称这种水疗环境和方法為(wèi)“SPA”,只到近代,科(kē)學(xué)家才揭开了温泉的密秘,水中的精油成份则来源于当地山(shān)上成千上万种花(huā)卉草(cǎo)本在水源上层的浸积进而形成的。现在的都市中因难以找到自然的水疗环境及特殊水质,因此,常常人為(wèi)地模拟建造一些水疗及相关“五感疗法”的环境,适用(yòng)一些特殊物(wù)质溶于水或作用(yòng)于人體(tǐ),或刺激感观、神经及大脑,使其对人體(tǐ)具有(yǒu)健康或健***作用(yòng),即為(wèi)现代的“SPA”。现代的“SPA”关键是水资源及水设备,常见的有(yǒu)桶浴、湿蒸、干蒸、淋浴及水力***浴等,也常适用(yòng)矿物(wù)质、海底泥、花(huā)草(cǎo)碎取物(wù)、植物(wù)精油等来改善水质和作用(yòng)人體(tǐ)。
SPA的含义
想深入SPA之美,不能(néng)不先了解SPA自古以来被赋予的意义。
[SPA],此字***早出现于西元1610年,当时欧洲以拉丁文(wén)為(wèi)主要语言,拉丁文(wén)的“S”Olus“p”ar“a”qua┅意指 [经由水而***],极可(kě)能(néng)是她***原始的意义。“SolubriousPar Aqua”意為(wèi)“平衡健康之水”,也是SPA字意的一种说法。另一种说法则是根据近代语源學(xué)(Etymology)的研究,指它源自于现今比利时(lgium)境内东部列日市(Liege)东南方阿德雷丝森林(Ardennes forest)中,一个人口约10140人,叫做[SPA]的温泉小(xiǎo)镇。在15世纪时,当地的矿泉以***之水闻名于中欧,因此SPA的地名经数百年的使用(yòng)后,也被引用(yòng)做温泉疗养地的代名词。
但更进一步探究其历史上的故事,SPA的概念则源自于西元前500年设于天然热温泉附近的[希腊浴场],经过罗马帝國(guó)不断的发展,希腊浴场进化成私人澡堂与公共澡堂。而随着罗马帝國(guó)版图的扩张,公共澡堂的文(wén)化也传遍帝國(guó)的殖民(mín)地。从西元前一世纪直到中世纪,这一千多(duō)年的时间里,自欧洲到近东,人民(mín)用(yòng)水做為(wèi)复原媒介的喜好,可(kě)说是深受罗马澡堂文(wén)化的影响。
此外,在***的韦氏大字典(WebsterDictionary)中,SPA有(yǒu)多(duō)重字义,做為(wèi)名词时泛指矿泉(mineral spring)、有(yǒu)矿泉的度假地(a resort with mineral springs)、时髦的度假地或旅馆 (afashionable resort or hotel)、一个***健身与體(tǐ)适设备的商(shāng)业设施 (health SPA,a commercial establishment providing lacilities devotedto health and fitness)┅┅等,但随着时代的演进与商(shāng)业服務(wù)创新(xīn)的结果,现今连锁经营的 resort SPA及在大城市里兴起的都会型day SPA,便成為(wèi)休闲行业中重要的一环,地位愈来愈不可(kě)或缺。
还有(yǒu)一点要说明的是,在旅游风气日盛的今天,翻开各式旅游手册,绝不难发现有(yǒu)很(hěn)多(duō)SPA的名称都与resort连在一起,事实上这两个字的涵义的确有(yǒu)些重叠和交集,但字义并不尽相同。
根据韦氏大字典,resort指的是一个常去的地方,(a frequently visited place)或一个特别对度假者***娱乐及欢乐的地方(aplace providing recreation and entertainment especially tocationers ).由于过度的商(shāng)业开发、***与竞争,SPA与resort之间的外在。
SPA的文(wén)化
一、以SPA為(wèi)名的******城市
除了以休闲為(wèi)名的SPA之外,目前***上仍有(yǒu)几个直接以SPA或以Bath為(wèi)名的城镇,当然,这些城市***都与中世纪当时澡浴文(wén)化的复兴、或甚***更早的历史有(yǒu)所渊源。
就拿(ná)起源地比利时列日(Liege,Belgium)的SPA(作為(wèi)地名时应大写)而言,除了以水疗闻名之外,现在更已成為(wèi)******的SPA-FRANCORCHAMPS赛車(chē)比赛城镇。而英格兰中南部瓦威克郡(Warwickshire)有(yǒu)一个人口44989人,叫做雷明顿斯巴(Leamington or RoyalLeamington SPA)的小(xiǎo)镇、还有(yǒu)英格兰西南部爱文(wén)郡(Avon)有(yǒu)一个人口84400人,叫巴斯(Bath)的市镇,公元前一世纪,罗马人在这里的天然温泉建造了精致的浴堂,到了18世纪,此处更成為(wèi)英國(guó)***时髦的温泉疗养地。由此可(kě)见,人类对身體(tǐ)与心灵抒解的渴望,古今皆然;如SPA、澡浴之类,带给世人的影响亦***无遠(yuǎn)弗届。
二、由洗澡经验发展的澡浴文(wén)化
芬兰浴、土耳其浴、***泡汤等许多(duō)***各地不同的澡浴文(wén)化,在都诉说着SPA的演进以及转型。或许,现今新(xīn)世纪人们的眼中,SPA已然属于一种***且专业的澡浴文(wén)化,但细心翻开历史、走进地理(lǐ),我们会发现,原来SPA文(wén)化的专业和现代化,竟是从***各國(guó)老祖先的[洗澡经验]中,一点一滴累积而成的。
三、SPA文(wén)化的发源与发展
打从20世纪以来,我们可(kě)以发现,SPA的风行,已经全球化地普及了,从东欧、北欧、西欧、南欧、中东、北美、中南美、东北亚、东南亚、大洋洲、非洲南部到***,事实上,SPA文(wén)化无不与各地的人文(wén)、传统、景观特色相结合,进而创造出各自独特的全新(xīn)精致品味,展现出有(yǒu)个性、有(yǒu)风格、***的多(duō)元SPA文(wén)化。
先把目光移到15世纪的欧洲,那时的民(mín)众喜好用(yòng)水做為(wèi)复原媒介,对水疗开始有(yǒu)浓厚的信心与兴趣,当时,许多(duō)天然热矿泉附近的浴场开始被重建為(wèi)不同温度的水中浸泡池,在这些浴场SPA中,分(fēn)别有(yǒu)专属的医生為(wèi)病患*********、麻痹及伤后后遗症等,这是***专业水疗机构的雏型。
而18世纪初,英、法、德与意大利的一些医生也开始倡导内外兼具的水疗观念,例如***0年浦里耶思尼资(Priessnitz)发展出一套户外冷水浴、淋浴及包扎的方法;尼叶普(Kniepp)在19世纪更进一步修改了浦里耶思尼资的技巧,采取不同温度的淋浴,用(yòng)水管浸浇身體(tǐ),这种方式***今仍然普遍沿袭于中南欧的德语系國(guó)家、意大利北部、荷兰与法國(guó),也在无形中建构了近代历史中,各國(guó)多(duō)元化、多(duō)样风情的SPA型态。在德國(guó),人们称这种温泉保养馆為(wèi)KURHAUS,它在海滨或山(shān)林里风景秀丽、气候宜人的地區(qū),结合旅馆、温泉、诊所甚***公园于一體(tǐ),做為(wèi)身心疗养用(yòng)地,闻名國(guó)际。此外,在美國(guó),有(yǒu)许多(duō)罹患***的人们会到西维吉尼亚的柏克莱温泉(Berkeley)泡澡沐浴,这是一个被认為(wèi)拥有(yǒu)复原之水的SPA,温泉旅馆更进而相继在此现出了足迹。***于阿肯色州,则***在热温泉上建造浴屋(bathhouse),不啻為(wèi)SPA文(wén)化之创举,当时几乎每个SPA都有(yǒu)自己的医生,或医生都拥有(yǒu)自己的SPA,甚***有(yǒu)些美國(guó)医生沿用(yòng)欧洲***水疗师的方法,设立了[水***]机构,服務(wù)愈发多(duō)元,此类机构愈来愈多(duō),无论在宾夕法尼亚州、纽泽西州、阿帕拉契山(shān)脉┅┅等地,都有(yǒu)许多(duō)新(xīn)的温泉SPA设立,于是SPA便更进一步成為(wèi)美國(guó)人民(mín)休闲、社交、旅游***的重要文(wén)化了。
除了SPA在各國(guó)的发展之外,就SPA天然温泉水***的方式而言,目前有(yǒu)了更加多(duō)元且先进的发展,其中包括了國(guó)内常见的淋浴、维琪喷射***、水下灌洗、漩水浴、灰泥浴、气泡浴、悬浮浴、海水浴及全身浸浴等,配合各种精致的周边服務(wù),如各式各样的***、指甲修剪、脸部保养、身體(tǐ)保养、美发、芳香***、******、营养调理(lǐ)、断食及运动疗法、音乐疗法、光疗法、花(huā)香疗法、瑜珈、禅定、太极┅┅等,琳琅满目。此外,在SPA里,為(wèi)***、养生之目的而***的饮水文(wén)化,也受到相当直接的推荐及鼓励。
水疗法是利用(yòng)各种不同成分(fēn)、温度、压力的水,以不同的形式作用(yòng)于人體(tǐ)以达到机械及化學(xué)刺激作用(yòng)来防治疾病的方法。水对机體(tǐ)的作用(yòng)极其复杂,机體(tǐ)的反应变化體(tǐ)现在许多(duō)方面,所以,目前為(wèi)止,只能(néng)认為(wèi)水疗法是一种非特异性全身刺激疗法,是通為(wèi)神经體(tǐ)液途径在體(tǐ)内产生的极复杂的生物(wù)物(wù)理(lǐ)变化结果,其发挥作用(yòng)主要通过以下途径:①植物(wù)神经作用(yòng);②肾上腺皮质***作用(yòng);③巯基作用(yòng);④组胺作用(yòng);⑤蛋白质代謝(xiè)作用(yòng);⑥离子代謝(xiè)作用(yòng);⑦正常化學(xué)作用(yòng)。
临床分(fēn)类
1.按温度划分(fēn) 冰水浴:0℃~4℃;冷水浴:5℃~25℃;低温水浴:26℃~32℃;不感温水浴:33℃~35℃;温水浴:36℃~38℃;热水浴:39℃~42℃;高热水浴:>43℃。
2.按水的成分(fēn)划分(fēn) 海水浴、淡水浴、温泉浴、***物(wù)浴(西***浴及中***浴)、矿泉浴、气水浴。
3.按水的形态划分(fēn) 冰水浴(冬泳)、水浴、气浴。
4.按作用(yòng)部位划分(fēn) 分(fēn)為(wèi)全身浴及局部浴。
(1)全身浴:全身擦浴、全身浸浴、全身冲***、全身淋浴、全身包裹浴。
(2)局部浴:局部擦浴、局部冲***、手浴、***、坐(zuò)浴、半身浴。
5.按作用(yòng)方式划分(fēn) 擦浴、冲***、浸浴、淋浴、湿包裹、其他(tā)特殊浴疗法。
6.按水压力划分(fēn) 低压浴,1个大气压;中压浴,1~2大气压;***浴,2~4大气压。
7.从康复***角度的划分(fēn)
(1)水的温热疗法
1)温敷布:①温度:温湿敷布,冷湿敷布;②范围:颈、胸、躯干、头部、四肢、***。
2)包裹:湿包、干包。①范围:全身、3/4身;②时间:持续、短时间。
3)浴:①温度:冷、微冷、微温、温、热、高热;②范围:全身、3/4身、半身、部分(fēn)(坐(zuò)浴、手浴、***)。
4)渐温部分(fēn)浴。
5)交替浴:①局部浴;②全身浴。
(2)水的机械疗法:①涡流浴;②气泡沸腾浴;③水中***,水中冲洗。
(3)水中运动疗法:①运动用(yòng)大槽浴;②运动用(yòng)池浴。
(4)其他(tā)疗法
1)浴的形式:①气泡浴;②人工碳酸浴;③砂浴,湿性、干性;④***浴;⑤肠***;⑥刷***;⑦電(diàn)水浴,全身電(diàn)水浴、四槽浴(局部浴)。
2)淋浴与冲洗:①喷淋:短时间喷淋、苏格兰式喷淋(交替冲洗);②冲洗:冷冲洗、交替冲洗、温冲洗。
3)蒸气形式:①蒸气浴、全身浴(***浴)、蒸气箱浴局部;②蒸气喷淋。
4)Kneipp疗法。
5)水的化學(xué)疗法:各种温泉浴、***物(wù)浴。
8.按***作用(yòng)分(fēn)类 有(yǒu)***的、兴奋的、退热的、发汗的、强烈刺激的、柔和刺激的、锻炼的等功效疗法。
操作方法
根据水的作用(yòng)方式不同,水疗法可(kě)分(fēn)為(wèi):浸浴法、擦浴法、冲洗法、湿布包裹法、淋浴法、水下洗肠浴法、水下运动法、蒸气浴法及其他(tā)方法。每种***方法的具體(tǐ)操作技术如下:
1.浸浴法 是临床上***常见的一种方法,是让患者身體(tǐ)浸入水中进行***的方法。浸浴的特点是受作用(yòng)的身體(tǐ)表面直接与水持续接触,其作用(yòng)除温度作用(yòng)外,尚有(yǒu)水的静压作用(yòng)及浮力作用(yòng),搅动水时还有(yǒu)机械***作用(yòng);当用(yòng)***物(wù)浸浴或水浴时,还兼有(yǒu)明显的化學(xué)作用(yòng)。
(1)根据***部位,浸浴法可(kě)分(fēn)為(wèi)如下三种:
1)全身浸浴法:将患者全身浸入水中进行***的方法。其操作常规如下:①患者更换浴衣、拖鞋,准备***。②操作人员根据医嘱,在浴盆中放入200~250L水,测定水温。需***物(wù)浴者,再加入相应剂量的***物(wù),使其符合医嘱。③让患者入浴,入浴后水面高度不宜超过胸乳腺以上。采用(yòng)卧式,使头颈及前胸部露出水面,以减少水机械***心脏。④医嘱要求热水浴时,头部应予以冷敷。⑤开始记录***时间。⑥***中应密切观察患者反应,如有(yǒu)头晕、心慌气短、面色苍白、全身无力等症状时,操作人员应该立即将患者扶出。⑦***结束后,用(yòng)干毛巾擦身,不得进行冲洗。⑧***结束后,可(kě)休息20~30分(fēn)钟,再离开浴盆。⑨***结束后,应进行***。即先用(yòng)清水冲洗两遍,再用(yòng)20%来苏儿***两遍,再用(yòng)清水冲洗两遍。
2)半身浸浴法:是让患者坐(zuò)于浴盆中,伴以冲洗和摩擦,于***中逐渐降低水温的一种柔和的***方法。具體(tǐ)分(fēn)為(wèi):兴奋性半身浸浴法,强壮性半身浸浴法,***性半身浸浴法,退热性半身浸浴法。半身浸浴法操作常规:①先向浴盆中倒入一定温度的水,再让患者脱去衣服,淋湿头部,将颈以下身體(tǐ)数次浸入水中。②在浴盆中坐(zuò)起,水面淹没脐部,用(yòng)小(xiǎo)桶舀取浴盆中的水,以均匀速度的水流冲洗患者背部及胸部。③边冲洗边摩擦患者的背部、肩部、腹部,直***出现良好反应為(wèi)止。④冲洗加摩擦的处置,要反复进行数次,并在***中将水温降低2℃~3℃。⑤***用(yòng)水冲洗患者背部、胸部,令患者出浴,用(yòng)干毛巾擦干全身。⑥水温在35℃~30℃,***时间不超过5分(fēn)钟,***后休息20分(fēn)钟,每日或隔日1次。⑦***过程中出现寒战,应立即停止***。⑧***过程中要求动作迅速,尽快完成。⑨兴奋性半身浸浴,水温30℃~20℃,逐渐降***20℃以下,强壮性半身浸浴法,开始时水温35℃~36℃,逐渐降***30℃,***时用(yòng)2小(xiǎo)桶比水浴温度低1℃~2℃的水冲洗。***性半身浸浴法,开始水温37℃~36℃,逐渐降***34℃~33℃,进行极轻***,浴终时不冲洗。退热性半身浸浴法,水温為(wèi)19℃,进行强力***。
3)局部浸浴法:将人體(tǐ)某一部分(fēn)浸浴在不同的水中,由冷热水的直接刺激,引起局部或全身产生一系列生理(lǐ)性改变,从而达到***目的的一种方法。依据部位可(kě)分(fēn)為(wèi):手盆浴、足盆浴、坐(zuò)浴、渐加温浴、漩涡浴。
①手盆浴:将脸盆放在椅子上或盆架上,倒入40℃~50℃水。患者脱去外衣,将衣袖挽***两肘以上6~225px部位。患者坐(zuò)在椅子上,面对脸盆将一侧或双侧手腕与前臂浸泡于盆内。每次***时间為(wèi)10分(fēn)钟,為(wèi)保持水温,需不断加入热水或更换热水。***结束后,应擦干皮肤,用(yòng)棉衣或棉被包裹保温。可(kě)以应用(yòng)冷热交替法进行,冷水為(wèi)20℃以下,热水為(wèi)40℃~45℃,先热水0.5~1分(fēn)钟,再冷水10~15秒(miǎo)钟,交替进行。***结束后,让病人休息,可(kě)增强疗效。②足盆浴操作:同手盆浴。③坐(zuò)浴:将坐(zuò)浴盆放在坐(zuò)浴架子上,加入40℃~45℃热水。***前,患者应将大水便排尽,脱去裤子,将骨盆及会***分(fēn)浸入水中。盆内热水不应超过坐(zuò)浴盆的1/2深度,***中应加水或更换水1~2次。***结束后,应擦干皮肤,注意保暖。可(kě)以进行冷水坐(zuò)浴,温度10℃~20℃,时间3~10分(fēn)钟。冷水坐(zuò)浴后应进行保温,并让病人充分(fēn)休息。热水坐(zuò)浴有(yǒu)头晕症状时,应在病人头上进行冷敷。④渐加温浴:患者脱衣服,将手和足部放在相应水浴槽中。浴槽有(yǒu)盖,盖上有(yǒu)***孔,插入水温计。患者坐(zuò)在椅子上,用(yòng)被单及毛毯盖好,头上包冷毛巾。开始水温為(wèi)36℃~37℃,7~10分(fēn)钟内,水温上升到44℃~45℃。让患者出汗,先面部后全身。操作人员将患者的汗擦干,让患者保持安静。***持续10~15分(fēn)钟,出浴,擦干皮肤,卧床休息30分(fēn)钟。⑤電(diàn)水浴疗法:指的是以盛于容器中的水作為(wèi)导體(tǐ),把各种電(diàn)流引入浸于容器内人體(tǐ)的一种特殊電(diàn)疗法。根据部位可(kě)分(fēn)為(wèi)全身和局部電(diàn)水浴法。
(2)根据水温,浸泡法分(fēn)為(wèi)以下三种:①冷水浸浴法包含冰水浴法、冷水浸浴法、低温水浸浴法。②不感温水浸浴法。③热水浸浴法:包括温水浴、热水浴、高热水浴,禁用(yòng)于全身,可(kě)用(yòng)于局部。操作方法均见部位浸浴法操作技术。
(3)根据水中成分(fēn),可(kě)分(fēn)為(wèi):海水浸浴法、淡水浸浴法、温泉浸浴法、矿泉浸浴法、***物(wù)浸浴法、气水浸浴法。
1)海水浸浴法:采用(yòng)的方法為(wèi)游泳、浅水浴、涉水浴、坐(zuò)浴。时间:我國(guó)北部沿海,夏季7~9月底上午9时到下午4时。水温应是20℃以上,气温高于水温。饱餐及空腹后不宜进行,应在饭后1~1.5小(xiǎo)时进行。入浴前,应體(tǐ)检,详查***及心率,并进行适当的體(tǐ)操***和日光浴。水浴后先在浅水用(yòng)手捧水冲洗头颈、胸腹部再入浴。海水浴后,温热淡水淋浴,躺卧休息十分(fēn)钟。海水浴均应有(yǒu)救生和抢救设备。
2)淡水浸浴法:同部位浸浴法的操作常规。
3)温泉浸浴法:应用(yòng)温泉的温度进行***。操作方法同部位浸浴操作技术。
4)矿泉浸浴法:应用(yòng)水中的矿物(wù)质及温度进行***。操作方法同部位浸浴操作方法。
5)***物(wù)浸浴法:应用(yòng)特殊的中***及西***进行***,包括:盐水浴,人工海水浴,松脂浴,芥末浴,碳酸氢钠浴,硫磺浴及中***浴。操作方法同部位浸浴法操作方法。盐水浴,含盐量1‰~2.5‰,水温38℃~40℃,时间8~15分(fēn)钟。人工海水浴,含盐量4‰~5‰。松脂浴,***Nall1000g,白松油5g,酒精15g,荧光素1.5g,纯松节油5g,水温36℃~38℃,时间15~20分(fēn)钟。芥末浴,芥末200~500g,水温35℃~38℃,时间5~10分(fēn)钟。碳酸氢钠浴,碳酸氢钠75~100g,水温36℃~38℃,时间8~15分(fēn)钟。硫磺浴,硫磺18g,50%NaOH120ml,0.3%Ca(OH)22300ml,制好溶液加入100ml,水温37℃~39℃,时间10~20分(fēn)钟。中***浴,中***制剂放入锅内,加水煮30~40分(fēn)钟,制成1500~2000ml溶液。每次用(yòng)200ml,具體(tǐ)成方见具體(tǐ)***方法。
6)气水浴法:指的是含有(yǒu)饱和气體(tǐ)的水浴,包括二氧化碳浴、氧气浴、硫化氢浴、氢气浴。主要应用(yòng)气體(tǐ)的有(yǒu)效成分(fēn)作用(yòng)于人體(tǐ)达到***目的。
2.擦浴法 用(yòng)一定温度的水,浸湿毛巾和被单,再摩擦皮肤,达到以机械刺激為(wèi)目的的一种简便而温和的***方法。可(kě)分(fēn)為(wèi)局部擦法和全身擦法。
(1)局部擦法操作常规:①患者平卧床上,用(yòng)被单及毯子盖好,露出***部位。②用(yòng)水浸湿毛巾摩擦皮肤,每部位3~5分(fēn)钟,到皮肤潮红而有(yǒu)温热感為(wèi)止。③擦浴后,***部位用(yòng)被单或毯子包裹,再进行另一部位***。④摩擦顺序:胸部—背部—上肢—下肢。⑤操作人员速度要快,动作要敏捷。
(2)全身擦法操作常规:①患者脱去衣服,立于盆中或木(mù栅上。②将已在水中浸湿的被单,尽快盖于患者身上。③依后颈—躯干—四肢顺序进行摩擦,直***出现良好反应為(wèi)止。④摩擦时间為(wèi)10~15分(fēn)钟。擦浴后,让患者休息30分(fēn)钟。
3.冲洗法 用(yòng)一定量的一定温度的水,对身體(tǐ)某一部位进行冲洗以达到机械刺激作用(yòng)的一种***方法。包括全身冲洗法和局部冲洗法两种。
(1)全身冲洗法的操作技术:①患者立于盆中,脱去衣服,应用(yòng)相差1℃的两桶水。②操作人员先用(yòng)温度高的一桶,再用(yòng)温度低的一桶,以缓慢的水流向颈部、肩部冲洗,使水均匀的经过整个身體(tǐ)表面。③冲洗后,给患者披上干被单,并在干被单上进行摩擦,到患者产生温热的舒适感為(wèi)止。④***时间约為(wèi)2~3分(fēn)钟,水温為(wèi)30℃~20℃,***操作要迅速。
(2)局部冲洗法:包括后头冲洗及背部冲洗,两种方法同上。
4.湿布包裹法 应用(yòng)一定温度的浸湿被单,按照一定方式包裹全身,再做包裹保温的***方法。包括全身和局部两种。
(1)全身包裹法:①***前患者排便。***床上横铺两条毛毯,一条稍压在另一条上。毯子上放置用(yòng)水浸湿的被单,左边稍多(duō)于右边,被单头一端距离毯子边缘5~250px,要求铺得平展,无皱褶。②被单包裹法,患者脱去衣服,先将头部浸湿,***仰卧床单上,被单头端在耳轮之间。患者双臂伸直,向上举起。操作人员迅速用(yòng)被单两端把患者包起。自被单较窄的一边开始,从腋下将躯干和足部包起,在两足之间插入被单之褶裥。让患者把手接近头部,被单较宽的一边按同样方法包裹,应在肩上褶转,余下被单边缘要垂在床上身體(tǐ)下面。③毛毯包裹法,将头部毯子上端,由肩部抛向胸部,并以斜角方向向下用(yòng)力拉,再将边缘下端绕过患者,垂到身體(tǐ)下面,在胸前形成的皱褶仔细折好,使毯子密切贴在病人身上。以足端毯子将躯干下部和双足包起或足下部多(duō)余部分(fēn)向上卷起。在头颈及下颌部之间应垫一块毛巾。④***时间30~45分(fēn)钟/次,15~20次為(wèi)1疗程,疗后雨样淋浴冲洗。⑤***过程中应密切观察呼吸,脉搏情况。⑥***时,患者有(yǒu)效感觉是逐渐感到温暖发热。⑦***应保持安静,空气新(xīn)鲜,对操作正确但未出现有(yǒu)效感***,可(kě)让患者喝(hē)足热饮料或摩擦全身,或在四周放置热水袋,加强包裹疗法的效应。
(2)局部包裹法操作:同全身包裹法。
5.淋浴法 指的是以各种形式的水流或水射流,在一定压力下喷射于人體(tǐ)的***方法。包括:直喷浴、扇形淋浴、冷热交替法、雨样淋浴、针状浴、周围淋浴等。
(1)淋浴法的操作常规:①操作人员按医嘱调好水温及水压。先开冷热水开关,再开下水开关,再调温度计,使温度达到医嘱要求。打开欲行***开关,关闭下水开关,调节水压。②让患者入浴时应戴防水帽,进行水***浴及扇形浴时,患者应在距操纵台2.5~3m处,禁止水直射头部、前胸及会***。③***中密切观察患者反应,出现头昏、心慌气短、面色苍白、全身无力等症状时,应停止***。④***结束后,先打开下水开关,即此时淋浴不再喷射。⑤让患者出浴,用(yòng)毛巾擦干皮肤,休息20~30分(fēn)钟。⑥注意保护仪器,防止生锈。
(2)各种淋浴法的具體(tǐ)操作:①直喷淋浴:患者脱衣服,头戴防水帽,立于操纵台前2.5~3m处,背向操纵台。操纵人员以密集水流直接喷射患者。喷射顺序:背—肩,背—足部,水柱均匀喷射,再进行两侧面喷射。患者面向操纵人员,操作人员用(yòng)散开的水流喷射胸腹部,到下肢时再用(yòng)密集水流。水温35℃~28℃~25℃,水压1~1.5~2~2.5大气压。***结束后,用(yòng)被单和干毛巾摩擦皮肤,直***出现皮肤的正常反应。②扇形淋浴:患者脱衣,戴防水帽,站在操纵台前2.5~3m处。操纵者用(yòng)右手拇指按压喷水口,使水流成扇形射向患者,自足到头2~3次。患者转动顺序:背侧—前侧,每侧2~3次。时间2分(fēn)钟,水温33℃~28℃,水压1.5~3大气压。***结束用(yòng)干毛巾摩擦。③冷热交替浴:热水温度40℃~45℃,15~30分(fēn)钟,冷水温度20℃,10~20分(fēn)钟,先热后冷,重复2~3次,***结束后,皮肤有(yǒu)明显充血反应,时间為(wèi)3~5分(fēn)钟;***结束后,擦干皮肤,休息20~30分(fēn)钟。④雨样淋浴:為(wèi)下行淋浴,主要為(wèi)温度作用(yòng)。⑤针状浴:应用(yòng)2~3个大气压进行***,刺激性大。⑥周围淋浴:患者四周和上部水流喷射,水温36℃~33℃,压力2~2.5大气压,时间為(wèi)3~5分(fēn)钟。
6.水中运动法 运用(yòng)水中的温度、浮力及水静压作用(yòng)来进行各种功能(néng)锻炼,以达到***目的的方法。水中运动是现代医學(xué)中重要的***方法,包括水中辅助运动、水中支托运动及水中抗阻运动三种。水中运动的具體(tǐ)操作技术如下:
(1)固定體(tǐ)位:在水的浮力下,保持肢體(tǐ)固定體(tǐ)位。患者躺在水中的***床上或常用(yòng)的***托板上;患者坐(zuò)在水中椅子上或凳子上;让患者抓住栏杆或池的边沿;必要时可(kě)用(yòng)带子固定肢體(tǐ)。
(2)利用(yòng)器械辅助训练:利用(yòng)橡皮手掌或脚掌增加水的阻力;利用(yòng)水中肋木(mù训练肩和肘关节功能(néng);利用(yòng)双杠在水中进行训练,以练习站立、平衡和行走;利用(yòng)水球训练臂的推力。
(3)水中步行训练:让患者进入水中,站立在步行双杠内,水面齐颈部,双手抓住双杠。应用(yòng)浮力作用(yòng),可(kě)减轻下肢对身體(tǐ)的承受重量。让患者在水内扶双杠***下肢,***量以患者感觉不累為(wèi)原则,并注意保护,不得有(yǒu)松懈;在水中出现不适时,应尽快停止训练。水中步行时间不宜过長(cháng),应循序渐进。
(4)水中平衡训练:让患者站在步行双杠内,水深以患者能(néng)站稳為(wèi)准;操作人员从不同方向向患者推水作浪或用(yòng)水流冲击。使患者平衡受干扰;让患者***水浪及水流的冲击,保持身體(tǐ)平衡。注意保护患者,不要发生意外。
(5)水中协调性训练:是在水中进行游泳,先在一固***置进行,再放开让患者自己进行。
7.涡流浴 利用(yòng)马达产生涡流,作用(yòng)于人體(tǐ)的***方法。具體(tǐ)操作技术如下:
①根据患者***部位,选择合适的涡流浴装置,并进行检查。
②注入2/3容量浴水,水温37℃~43℃之间,打开涡流开关、充气开关。
③上肢***的患者脱去上衣,下肢***脱去裤子。
④患者采取舒适體(tǐ)位,将肢體(tǐ)浸入水中进行***。
⑤***过程中保持恒温,水流强度要适中。
⑥***始终应使患者全身感觉舒适,精神爽快,无疲劳,时间為(wèi)5~20分(fēn)钟。
8.气泡浴 是将浴水中的气泡作用(yòng)于人體(tǐ),对人體(tǐ)产生细微***作用(yòng)及冷热温度差的作用(yòng)方法。
①检查气泡装置是否完好。
②将气泡发生器放在浴盆底部,放入2/3容量的浴水,水温為(wèi)36℃~38℃,开动气泡发生器,使浴水中充满足够量气泡。
③让患者脱去衣服,进入水中,水面不超过剑突部,***时间10~20分(fēn)钟。
④***后让患者出水,擦干皮肤,穿衣,休息20分(fēn)钟离去。
9.哈伯特槽浴 8字形槽。操作技术為(wèi):
①检查升降装置,清洁浴槽,注入2/3容量的浴水,水温38℃~39℃。
②把患者置于升降的担架上,脱去衣服,轻轻按动水控制键,升降担架,徐徐上升,转动方向,使患者进入水中。
③操作人员在槽外指导和帮助训练。
④***时间10~30分(fēn)钟,可(kě)开动肩、腰、大小(xiǎo)腿部喷嘴,形成涡流,增强水注冲击。
⑤***结束后,按动出水控制键,升降机将患者徐徐升起出水。把患者身體(tǐ)擦干,穿好衣服,排空槽水。
⑥***中出现不适应,立即停止***。
10.步行浴 是步行训练的理(lǐ)想方法,目前國(guó)内尚未开展。由槽及油压升降机两部分(fēn)组成。長(cháng)3.3m,宽1.3m,水量2L,可(kě)进行步行训练。具體(tǐ)操作方法:
①检查升降机设备状况,准备好后,先在步行浴槽内放入2/3容量的水,水温38℃~39℃。
②可(kě)进行仰卧位训练、坐(zuò)位训练、起立训练、站立平衡训练及步行训练。
③***中水可(kě)注入空气,使步行浴有(yǒu)气泡浴作用(yòng)。***时间15~20分(fēn)钟。
11.超声波水疗法 应用(yòng)水作為(wèi)媒體(tǐ),将超声波通过水作用(yòng)于人體(tǐ)的***方法称為(wèi)超声波水疗法。
①***前检查机器:导線(xiàn)通電(diàn)良好;排水管应通畅(水冷式);各電(diàn)键、電(diàn)钮应处于零位,仪表指针均应处于零位。
②根据病人***需要选取适宜體(tǐ)位,应充分(fēn)暴露病人的***部位。
③按所用(yòng)机器的使用(yòng)说明,依次接通電(diàn)源,调节输出,选择剂量进行***,并计时。***中应认真操作,正确掌握剂量,仔细观察变化。
④***完毕,依***相反的次序关闭各种调节器与开关。
⑤病人出浴后应擦干皮肤,让其休息。
⑥询问***反应,并记录。
【适应症及禁忌症】
1.浸浴法
①全身浸浴法:热水浴法常用(yòng)于各种慢性肌肉损伤、关节损伤、周围神经卡压综合征。長(cháng)腿关节病、儿童脊柱关节病、未分(fēn)化脊柱关节病、椎管狭窄症、硬皮病、嗜酸性筋膜炎、***,禁用(yòng)于***、***、心功能(néng)不全、出血倾向;不感温浴对***、神***、皮肤瘙痒症、***适用(yòng)。②局部浸浴法:手浴:冷水浴适于急性炎症、血肿、肌肉扭伤;热水浴适用(yòng)于扭挫伤痉挛时;冷热交替浴适用(yòng)于血管运动神经功能(néng)紊乱者、多(duō)汗症、肢端紫蓝症、急性***、支气管***、急性***。***:冷水浴适于足部多(duō)汗症,足部持久发凉,足部急性炎症。坐(zuò)浴、渐加温浴:适用(yòng)于***病、支气管***、心肌疾患、肺硬变、***體(tǐ)质、***。電(diàn)水浴法:适应症有(yǒu)运动系统疾患如多(duō)发性关节炎、大骨节病及***性关节炎;周围血液循环障碍疾患如雷诺氏病、肢體(tǐ)慢性淋巴循环障碍、静脉曲张及早期血栓闭塞性脉管炎;周围神经系统疾患如多(duō)发性神经炎、坐(zuò)骨神***、臂丛神经及胫腓神经损伤后状态;其他(tā)如植物(wù)神经功能(néng)障碍、肢端感觉异常、早期***及全身动脉粥样硬化。禁忌症有(yǒu)严重的心脏病,恶性***,出血素质、发烧及局部皮肤损伤、渗出及化脓性病变。③超声波水疗:适用(yòng)于四肢慢性关节炎、脊柱关节炎、腰间盘突出、***、腱鞘炎、***及软组织创伤与炎症;神经系统疾病如脑血栓、脑栓塞、脑出血后遗症、偏瘫、痴呆综合征、***、脑挫伤、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜粘连、脊髓损伤及创伤后截瘫、脊髓前角灰质炎及其后遗症、坐(zuò)骨神***、颈神经根刺激症、雷诺氏病、术后神***、三叉神***、小(xiǎo)舞蹈症;骨、关节、肌肉疾病如四肢骨折愈合不良;呼吸系统、心血管、消化系,泌尿生殖系、妇科(kē)、耳科(kē)及***。禁用(yòng)于严重心脏病,高热,急性炎症,***性结核,出血倾向,消化道大面积溃疡,严重支气管扩张,恶性***;孕妇腹部及静脉血栓區(qū)禁用(yòng)。
2.擦浴法 禁用(yòng)于***、***过高者。
3.冲洗法 无禁忌症。
4.湿布包裹法 适用(yòng)于***性及慢性关节炎、神经衰弱、***症、肾炎、早期***、尿毒症、肥胖症。禁用(yòng)于肺结核、多(duō)汗症、***、心肾功能(néng)代偿失调者。
5.淋浴法 ①直喷浴:适用(yòng)于肥胖症,神经抑制过程占优势的神经***能(néng)症,功能(néng)不全性麻痹及低张力表现。②扇形淋浴:同直喷浴。③冷热交替浴:适用(yòng)于肥胖症,肌肉萎缩及不全麻痹,慢性多(duō)发性神经根炎。禁用(yòng)于心功能(néng)不全,***,动脉瘤,***。④雨样淋浴:适用(yòng)于身经衰弱者,神经***能(néng)症,***。⑤针状淋浴:同雨样淋浴。⑥周围淋浴:适用(yòng)于神经衰弱,植物(wù)神经功能(néng)障碍,疲劳症候群,强壮疗法。
6.水中运动法 适用(yòng)于骨科(kē)疾病***,包括骨折后遗症,骨关节炎,强直性脊柱炎,***性关节炎,压缩性骨折,肌营养不良,偏瘫,颅脑外伤。
7.气泡浴法 适应证同水中运动法。
8.哈伯特槽浴 适用(yòng)于不适应或不方便在水中运动池内进行***,但又(yòu)符合水中运动适应证的患者;大面积***感染,褥疮、硬皮病、嗜酸性筋膜炎。
9.步行浴法 适用(yòng)于低位痉挛截瘫,骨性关节炎,下肢骨折,关节挛缩及强直,脊髓前角灰质炎后遗症,腰骶神经根炎,坐(zuò)骨神***,腰椎间盘脱出症。
10.涡流浴 适用(yòng)于创伤后手足肿痛,骨关节病,周围神经卡压综合征,肌肉***疾患,截瘫残端痛,关节扭挫伤,雷诺氏病,周围性神经根炎,神***。
水疗法除重症,如***、心肾功能(néng)代偿不全、***性肺结核、***症及恶液质、身體(tǐ)极度衰弱、各种出血倾向者***不能(néng)用(yòng)水疗法进行***外,其他(tā)疾病均可(kě)应用(yòng)。
水疗法注意事项:
1、水疗***室温度不宜低于22℃,温热水***室室温不应低于25℃。
2、连续***时,注意观察患者的反应,及时调整***强度。
3、心血管疾病病人(***、***病等)必须注意水疗的温度和时间。
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